數(shù)字醫(yī)院的實質(zhì)價值體現(xiàn)在臨床服務提質(zhì)和醫(yī)院管理增效兩個維度。在臨床方面,智能化的診療系統(tǒng)重塑了傳統(tǒng)醫(yī)療流程。以電子病歷系統(tǒng)(EMR)為例,上海瑞金醫(yī)院部署的第七代EMR系統(tǒng)已實現(xiàn)三大突破:一是基于深度學習的智能診斷建議,在胸痛中心的應用使急性心梗確診時間從52分鐘壓縮至15分鐘;二是全流程閉環(huán)醫(yī)囑管理,通過RFID技術(shù)實現(xiàn)從***開具到患者用藥的全程追溯,用藥錯誤歸零;三是多模態(tài)數(shù)據(jù)融合,將基因組學數(shù)據(jù)、影像特征與臨床指標關(guān)聯(lián)分析,為**患者提供個性化治療方案。在運營管理方面,數(shù)字技術(shù)帶來的變革更為深刻。華西醫(yī)院建設的運營指揮中心,通過數(shù)字孿生技術(shù)實時映射全院2000余張床位狀態(tài),結(jié)合AI預測模型提前48小時預警資源擠兌風險,使床位周轉(zhuǎn)率提升28%。藥品供應鏈采用區(qū)塊鏈技術(shù)后,實現(xiàn)了從生產(chǎn)企業(yè)到患者用藥的全鏈追溯,庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)從45天降至22天。這些實踐表明,數(shù)字醫(yī)院建設已從技術(shù)應用層面深入到醫(yī)療本質(zhì)變革,正在重新定義未來醫(yī)療服務的形態(tài)和標準。利翔電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報告單、查詢填寫、病歷檢索等功能。鄭州智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院管理
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學系統(tǒng),危重病人監(jiān)護系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計算機X射線層析攝影),B超,心電圖自動分析,血細胞及生化自動分析等。這些系統(tǒng)相對**,形成**系統(tǒng)或由**電子計算機控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,其結(jié)果可通過聯(lián)機網(wǎng)絡匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,供醫(yī)生查詢和調(diào)用。上海數(shù)字醫(yī)院協(xié)作穩(wěn)定病人來源、有利于病源分析。
五、穩(wěn)定和擴大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考,不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書寫隨意性強,計算機打印病歷不適當復制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時?!恫v寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。
為指導醫(yī)院以問題和需求為導向持續(xù)加強信息化建設、提供智慧服務,為進一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎;指導醫(yī)療機構(gòu)科學、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務”和“智慧管理”分成0級至5級。其中《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》主要針對應用信息系統(tǒng)提供智慧服務的二級及以上醫(yī)院,圍繞17個評估項目分別對醫(yī)院智慧服務信息系統(tǒng)的功能、有效應用范圍進行評分;而《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》主要針對應用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估。辦公自動化可以將諸如信息采集、查詢、統(tǒng)計等功能與具體業(yè)務密切關(guān)聯(lián)。
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),它是當前醫(yī)院智能建設中的熱點。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),其主要功能包括病人登記、預約檢查時間、報告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時提供醫(yī)學圖像是PACS功能,它已成為無膠片的同議詞,專門為圖像管理而設計的,它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng)。其目標是提供一個更為便捷的圖像檢查、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限,面向所有成像設備,包括放射設備和非放射設備。如CR、DR、CT、MRI,內(nèi)窺鏡、超聲等。檢驗結(jié)果自動導入體檢系統(tǒng)中。焦作手機數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
利翔醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)。鄭州智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院管理
醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務的數(shù)字化、網(wǎng)絡化、信息化,是指通過計算機科學和現(xiàn)代網(wǎng)絡通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù),為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間和衛(wèi)生行政機關(guān)提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求,也可稱之為廣義數(shù)字化醫(yī)院,這是區(qū)域協(xié)同醫(yī)療的基礎。根據(jù)國際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分,醫(yī)療信息化的建設分為三個層次:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生信息化。鄭州智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院管理