張家港服務(wù)干粉吸入器加盟連鎖店

普米克都保內(nèi)的藥物由患者吸入而到達(dá)肺中，因而指導(dǎo)患者通過(guò)吸嘴用力深度吸氣是很重要的。為減少***性口炎，應(yīng)指導(dǎo)患者在每次吸藥后用水漱口。未接受糖皮質(zhì)******者需維持***的***患者根據(jù)表中劑量使用普米克都保將有益處。對(duì)初始劑量反應(yīng)不理想時(shí)，增加劑量可加強(qiáng)對(duì)***的控制。使用吸入糖皮質(zhì)***維持***者成人的臨床研究顯示，同等劑量布地奈德經(jīng)由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器(pMDI)給藥的效果。因而，當(dāng)用本品壓力氣霧劑的患者改用都保吸入器，且***控制理想時(shí)，**多可將原劑量減到一半。刺激?。翰缓瑨伾鋭瑴p少氣道刺激。張家港服務(wù)干粉吸入器加盟連鎖店

干粉吸入器（DPI）是通過(guò)患者主動(dòng)吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應(yīng)用于***和慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據(jù)裝置結(jié)構(gòu)可分為儲(chǔ)存劑量型（如都保）、準(zhǔn)納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂(lè)） [2-3] [6]，使用時(shí)需掌握快速深吸氣與屏氣技術(shù) [2-3]，臨床錯(cuò)誤使用率可達(dá)70%-80% [6-7]。通過(guò)患者吸氣氣流產(chǎn)生的動(dòng)能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關(guān) [2-3]。按劑量供給方式分為：張家港服務(wù)干粉吸入器加盟連鎖店適用于慢性阻塞性肺疾病的維持，可避免藥物浪費(fèi)。

類別：平喘藥（antiasthmatic preparations）藥理作用： 異丙托溴銨是一種具有抗膽堿能（副交感）特性的四價(jià)銨化合物。臨床前試驗(yàn)顯示其通過(guò)拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射?？鼓憠A能藥物可阻止乙酰膽堿和支氣管平滑肌上的毒蕈堿受體相互作用引起的細(xì)胞內(nèi)一磷酸環(huán)鳥(niǎo)苷酸的增高。吸入異丙托溴銨后，其作用只局限于肺部而擴(kuò)張支氣管，并不作用于全身。沙丁胺醇為β2-腎上腺素能受體激動(dòng)劑，其作用為舒張呼吸道平滑肌。它作用于從主氣管至終端肺泡的所有平滑肌，并有拮抗支氣管收縮的作用。本藥中的異丙托溴銨及沙丁胺醇協(xié)同作用于肺部毒蕈堿及β2-腎上腺素能受體而產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用，療效優(yōu)于單一給藥。對(duì)中重度慢性阻塞性肺病患者的對(duì)照試驗(yàn)顯示，本藥的支氣管擴(kuò)張效應(yīng)優(yōu)于其單一成分的使用，并且無(wú)潛在副作用。

有以下疾患，特別是用藥劑量超過(guò)推薦劑量時(shí)，應(yīng)在權(quán)衡利弊后，慎重使用本藥：尚未有效控制的糖尿病、近期心肌梗塞、嚴(yán)重的器質(zhì)性心血管疾病、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、閉角型青光眼、前列腺肥大或膀胱*頸部阻塞的患者。應(yīng)用β2**可導(dǎo)致潛在的嚴(yán)重低血鉀，另外缺氧可加重低血鉀對(duì)心律的影響。有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙。使用氣霧劑吸入***是******的有效方法之一，吸入***的效果與吸入裝置及正確的使用方法有關(guān)，現(xiàn)將常用吸入裝置及正確使用方法作一介紹：充填藥物：一手握吸入器，另一手旋轉(zhuǎn)底蓋至聽(tīng)到“咔嗒”聲，完成單次劑量充填。

急性發(fā)作期：短效β2受體激動(dòng)劑（萬(wàn)托林）聯(lián)合抗膽堿藥（異丙托溴銨）霧化 [1]維持期：長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑/***復(fù)合制劑（舒利迭、信必可）壓力定量吸入裝置裝藥后充分搖勻，呼氣至殘氣位，嘴唇包緊吸嘴同步按壓與深吸氣，屏息10秒后清水漱口 [1] [3]。常見(jiàn)錯(cuò)誤包括未預(yù)搖藥瓶（影響藥物分散）、吸氣不同步（30%藥物損失） [3]。2.干粉吸入裝置準(zhǔn)納器需橫向滑動(dòng)劑量盤(pán)至"click"聲，都保裝置需垂直旋轉(zhuǎn)底座。吸入時(shí)快速深吸氣（流速需達(dá)60L/min），避免朝裝置呼氣導(dǎo)致藥粉受潮 [1] [3]。每次使用需裝入單劑量膠囊，通過(guò)旋轉(zhuǎn)或刺破膠囊釋放藥物。吳中區(qū)現(xiàn)代干粉吸入器銷售方法

吸氣要求高：需快速深吸氣（流速≥30L/min），4歲以下兒童或吸氣力量不足者可能難以使用。張家港服務(wù)干粉吸入器加盟連鎖店

特點(diǎn)：適用于急性發(fā)作或無(wú)法使用其他吸入器的患者，但體積較大，需電源。示例：醫(yī)院或家庭使用的壓縮式霧化器。二、吸入器的適用疾病***：控制氣道炎癥和緩解急性癥狀。COPD：改善氣流受限，減少急性加重。過(guò)敏反應(yīng)：如過(guò)敏性鼻炎伴***。囊性纖維化：輔助***呼吸道分泌物。三、吸入器的使用方法準(zhǔn)備工作：搖勻pMDI（如適用），檢查藥物劑量。坐直或站立，保持頭部輕微后仰。操作步驟：pMDI：深呼氣后，將噴嘴放入口中，按下按鈕同時(shí)緩慢吸氣，屏氣5-10秒。DPI：打開(kāi)裝置，深呼氣后快速用力吸氣，屏氣后呼氣。張家港服務(wù)干粉吸入器加盟連鎖店

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