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足跟痛：常見病因與緩解辦法
足跟痛常見于中老年人、運(yùn)動(dòng)員及長期站立/行走者。病因多因局部組織牽拉磨損或炎癥刺激：
一、常見病因
1. 足底筋膜炎
o 足底筋膜過度牽拉致微損傷或炎癥。
o 癥狀：足跟內(nèi)側(cè)晨起第一步劇痛，久走后加重，按壓痛明顯。
2. 跟腱炎
o 跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)無菌性炎癥。
o 癥狀：足跟后上方活動(dòng)時(shí)痛，跟腱增粗壓痛。
3. 跟骨骨刺
o 筋膜/肌腱牽拉刺激骨增生，多伴隨筋膜炎出現(xiàn)。
o 癥狀：同筋膜炎，X線見骨刺但痛感與大小無關(guān)。
4. 足底脂肪墊炎
o 足跟脂肪墊萎縮或損傷致緩沖減弱。
o 癥狀：足跟正下方彌漫性硌痛，按壓加劇。
5. 跟骨滑囊炎
o 滑囊摩擦或發(fā)炎。
o 癥狀：足跟后上方/側(cè)方腫痛，穿鞋摩擦加重。
6. 足部結(jié)構(gòu)異常
如扁平足、高弓足等改變生物力學(xué)誘發(fā)疼痛。
二、緩解辦法
（一）日常護(hù)理
1. 減負(fù)荷：急性期避免久站跑跳，穿緩沖軟底鞋（鞋跟2-3cm），肥胖者減重。
2. 冰敷/拉伸：每日冰敷痛點(diǎn)，牽拉足底筋膜及跟腱。
3. 輔助工具：定制足弓墊或夜間夾板維持筋膜伸展。
（二）醫(yī)療干預(yù)
1. 藥物：口服或局部注射（慎用）。
2. 理療：沖擊波/超聲波診療促進(jìn)修復(fù)。
3. 手術(shù)：保守?zé)o效且結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常者考慮。
注：持續(xù)疼痛超2周或突發(fā)劇痛需就醫(yī)排查斷裂。
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